L’orthèse totale de nuit (OTN) est une orthèse de maintien en mousse en position
horizontale.
L’OTN est un type d’orthèse qui permet de préserver et de prévenir des déformations
orthopédiques, de limiter les risques d’escarres en répartissant les appuis ou en
dégageant les zones fragiles afin d’améliorer le confort du patient.
Il est recouvert d’une peinture étanche et d’une housse en coton pour un contact plus
agréable.
On distingue deux types d’OTN, l’entière et la demi.
L’entière
Elle est la plupart du temps utilisée pour les enfants et permet un contrôle complet du
corps.
Elle peut être inclinable ou inclinée pour éviter les fausses routes pendant le sommeil.
Elle comporte des cales tronc pour éviter les déviations latérales. Elle peut ainsi être
une alternative au corset portée la journée ou être adaptée pour que la personne
puisse utiliser son corset pendant le sommeil.
Il faut veiller à avoir un bon maintien au niveau du bassin.
Des gouttières sont formées pour contrôler l’abduction et les flexions des membres
inférieurs.
Les pieds peuvent être contrôlés ou laissés dans le vide pour éviter les hyper appuis au
niveau des talons.
La demi
Celle-ci contrôle les membres inférieurs avec un maintien au niveau pelvien. Elle peut
remonter jusqu’en sous axillaire pour avoir également un contrôle latéral du tronc.
Elle a l’avantage de pouvoir s’installer sans bouger le patient du lit, ce qui peut être un
atout lors des changes par exemple.
La plupart du temps elle est prescrite pour contrôler l’abduction ( relatif au problèmes
de luxation de hanche) en limitant les attitudes vicieuses ( coup de vent, hanche en
rotation interne…) ou des problèmes liés a de forte rétractions musculaires.
Souvent utilisé également en post opératoire ( exemple ténotomie au niveau des
adducteurs ou ischios jambiers ) pour maintenir les membres dans la position voulue.